政策一、生育保險待遇報銷標(biāo)準(zhǔn)。新《廣東省職工生育保險規(guī)定》已從2015年1月1日起執(zhí)行，相比原來定額的生育保險待遇(即順產(chǎn)2000元、難產(chǎn)3000元)，待遇標(biāo)準(zhǔn)有了大幅度提高。

　　①生育醫(yī)療費報銷標(biāo)準(zhǔn)：已辦理就醫(yī)確認(rèn)手續(xù)并且在就醫(yī)確認(rèn)的定點醫(yī)療機構(gòu)生育或施行計劃生育手術(shù)的，符合醫(yī)保范圍內(nèi)的費用，報銷比例為100%;非因急診、搶救而在非生育保險定點醫(yī)療機構(gòu)生育50%，且支付最高限額3000元;其他生育就醫(yī)情形按不同比例報銷。

　　②生育津貼標(biāo)準(zhǔn)：職工生育或者施行計劃生育手術(shù)時用人單位上年度職工月平均繳費工資÷30×規(guī)定的假期天數(shù)。生育津貼假期天數(shù)為：順產(chǎn)98天，難產(chǎn)128天，生育多胞胎的每多生育1個嬰兒，增加15天;懷孕未滿4個月流產(chǎn)的15天;懷孕滿4個月流產(chǎn)的42天;計劃生育手術(shù)也有規(guī)定的休假天數(shù)。

政策二、享受生育保險待遇條件。參保職工累計參加生育保險滿1年，從用人單位按規(guī)定依時足額繳納生育保險費的次月起，可按規(guī)定享受發(fā)生的生育保險待遇。累計參加生育保險未滿1年的職工生育或者施行計劃生育手術(shù)的，生育醫(yī)療費用先由職工個人支付，待其累計參加生育保險滿12個月后次月起的1年內(nèi)，可按規(guī)定進行報銷。

　　政策三、生育保險繳費標(biāo)準(zhǔn)。開平市生育保險用人單位按照本單位上月職工工資總額0.5%繳納生育保險費，職工個人不繳納生育保險費。2015年社保年度，用人單位申報生育保險職工月繳費工資不得低于江門市最低工資標(biāo)準(zhǔn)1350元。

　　政策四、懷孕后須辦理就醫(yī)確認(rèn)手續(xù)。參保人經(jīng)醫(yī)療機構(gòu)確診懷孕后，須立即在開平市公布的生育保險定點醫(yī)療機構(gòu)范圍內(nèi)選定產(chǎn)前檢查和分娩的醫(yī)療機構(gòu)(參保人辦理就醫(yī)確認(rèn)手續(xù)時的上月須仍處于參保繳費狀態(tài)，失業(yè)前已參加生育保險且在領(lǐng)取失業(yè)保險金期間的職工和達到法定退休年齡后的職工除外)。持就醫(yī)確認(rèn)申請表、醫(yī)院診斷妊娠證明、社會保障卡、享受待遇人員的身份證明、符合計劃生育規(guī)定的證明向選定的醫(yī)療機構(gòu)申請辦理就醫(yī)確認(rèn)手續(xù)。

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